 | AUDITORIA NA SAÚDE SUPLEMENTAR Aborda os conceitos básicos de auditoria, a sua evolução cronológica, destacando a história da auditoria médica no Brasil com foco na Saúde Suplementar. Enfatiza a importância desta ferramenta na gestão operacional de uma operadora de planos de Saúde e o uso da glosa como instrumento da gestão. Discute as relações e conflitos entre operadoras e prestadores de saúde e as questões éticas em auditoria. | | | CONEXÃO COM O MERCADO I Apresenta oportunidades de aproximação e estabelecimento de conexões com o mercado de trabalho por meio de atividades como palestras, oficinas, seminários, aulas magnas, etc. com profissionais da área de abrangência do curso de especialização, visando propiciar o desenvolvimento do autoconhecimento, melhoria do desempenho e alcance de resultados pessoais e profissionais, aborda temáticas como empregabilidade, gestão de carreira, capacitação, competências e inovação e novas tecnologias. | | | PROJETO: INTERVENÇÃO EM SAÚDE Apresenta os instrumentais metodológicos para o desenvolvimento de projetos de intervenção em saúde fundamentados na prática baseada em evidências. | | | CREDENCIAMENTO E NEGOCIAÇÃO COM PRESTADORES Aborda as questões referentes às políticas de credenciamento das operadoras de planos de saúde, com ênfase para aspectos relacionados aos critérios de escolha e a construção de uma rede credenciada parceira. Aborda ainda os conhecimentos básicos de negociação, suas etapas, estruturação de reuniões, postura do negociador e resultados possíveis. Enfatiza a relação “perde xganha”e a relação “ganha xganha”, administrando assim objetivos e resultados. | | | GESTÃO DE CUSTOS, RESULTADOS E SINISTRALIDADE NA SAÚDE SUPLEMENTAR Proporciona conhecimentos teóricos e práticos abordando o complexo ambiente econômico e institucional, fornecendo ferramentas analíticas e práticas que permitam entender a dinâmica financeira e gerencial das instituições de saúde, através de técnicas quantitativas que auxiliem a reflexão, análise e tomada de decisão, objetivando maximizar o retorno do investimento com controle da sinistralidade. | | | GESTÃO DE PESSOAS E COMPORTAMENTO ORGANIZACIONAL EM INSTITUIÇÕES DE SAÚDE Apresenta e discute a dinâmica dos comportamentos, interações e inter-relações entre os atores, na perspectiva psicossocial das organizações. Relaciona a cultura das organizações, com as relações de poder, clima organizacional e mediação de conflitos, na perspectiva sociopolítica e histórica, para a compreensão da realidade objetiva e subjetiva, na gestão de pessoas. Problematiza os modelos de recrutamento, seleção, contratação e remuneração para a gestão estratégica de pessoas. Discute o desenvolvimento de competências profissionais frente às mudanças de cenários e contextos. Aborda a gestão do capital intelectual e a aprendizagem organizacional. Discute o mercado de trabalho em saúde e as questões relacionadas à fixação de profissionais. Aborda a qualidade de vida no trabalho e a gestão da diversidade e da inclusão. | | | GOVERNANÇA CORPORATIVA E GESTÃO ESTRATÉGICA Analisa a evolução das abordagens teóricas da administração, em sua perspectiva histórico-social, avaliando seus impactos nas organizações de saúde. Analisa a arquitetura organizacional para o desenvolvimento de estratégias alinhadas à missão, visão e valores. Discute os modelos e apresenta ferramentas para a gestão estratégica em saúde. Apresenta o uso de indicadores como subsídio para tomada de decisão no planejamento, monitoramento e avaliação de ações nos serviços de saúde. Aborda a gestão participativa. Apresenta os conceitos e princípios da governança corporativa, fundamentando as melhores práticas, desempenho e longevidade das organizações, frente às necessidades e expectativas dos stakeholders, desafios e oportunidades do mercado. | | | MARKETING E RELACIONAMENTO EMPRESARIAL Apresenta e discute os conceitos de marketing, comunicação e relacionamento com stakeholders, na perspectiva sociopolítica e econômica. Contextualiza o credenciamento de prestadores de serviços e as fontes pagadoras. Problematiza o processo de negociação, a ética e conflito de interesses em saúde. Analisa a gestão de contratos. Discute os direitos do consumidor e dos usuários de serviços de saúde, embasando uma estratégia de negócios ética, resolutiva e socialmente responsável. | | | MERCADO DE SAÚDE SUPLEMENTAR Apresenta os conceitos básicos de saúde suplementar por meio da discussão de noções fundamentais do setor como o problema da assimetria de informações na área de saúde suplementar, a seleção adversa e o risco moral (moral hazzard). Analisa a concorrência no setor, desenvolvimento de produtos e a composição de preço. Aborda a evolução do sistema de saúde suplementar no Brasil, o financiamento do setor, o impacto dos avanços tecnológicos nos custos e as características da saúde suplementar no Brasil e no mundo com o objetivo de apresentar, além do estado atual do mercado, projeções e perspectivas do negócio para o futuro. | | | PROGRAMAS DE PROMOÇÃO E PREVENÇÃO NA SAÚDE SUPLEMENTAR Aborda os conceitos de promoção de saúde e prevenção de riscos e doenças aplicando-os à esfera de atuação das operadoras de planos de saúde. Apresenta noções de medicina preventiva e epidemiologia, um panorama dos fatores de risco à saúde no mundo contemporâneo e destaca o papelpedagógico das operadoras de planos de saúde. Discute o gerenciamento de doenças crônicas, o envelhecimento populacional, o impacto econômico-financeiro das ações de promoção e prevenção. Apresenta casos representativos de promoção e prevenção tendo em vista estimular a criação de estratégias dentro das quais as operadoras possam beneficiar-se em eficiência no gerenciamento de recursos e ao mesmo tempo oferecer atenção integral à saúde. | | | CONEXÃO COM O MERCADO II Apresenta oportunidades de aproximação e estabelecimento de conexões com o mercado de trabalho por meio de atividades como palestras, oficinas, seminários, aulas magnas, etc. com profissionais da área de abrangência do curso de especialização, visando propiciar o desenvolvimento do autoconhecimento, melhoria do desempenho e alcance de resultados pessoais e profissionais, aborda temáticas como empregabilidade, gestão de carreira, capacitação, competências e inovação e novas tecnologias. | | | PROJETO: MUDANÇA ESTRATÉGICA EM SAÚDE Apresenta as estratégias para desenvolvimento da divulgação do projeto de intervenção em saúde visando o processo de mudança e a sua implementação. | | | REGULAÇÃO NO SETOR SUPLEMENTAR DE SAÚDE Aborda o conceito de regulação e sua aplicabilidade ao universo da saúde suplementar. Discute a Lei 9961/2000 que cria a Agência Nacional de Saúde Suplementar, destacando a sua estrutura, funções e características fundamentais na condução do processo de regulação do mercado. Discute a Legislação de Saúde suplementar, as características gerais do marco regulatório (Lei 9656/1998), outras leis com repercussão no mercado e as resoluções setoriais fundamentais com o objetivo de oferecer ao gestor um panorama abrangente da legislação que incide sobre sua área de atuação profissional. | | | SEGMENTAÇÃO ODONTOLÓGICA NA SAÚDE SUPLEMENTAR Traça um panorama da modalidade odontológica de assistência suplementar, histórico, tendências de mercado, todos os aspectos operacionais do negócio, fornecendo tanto conhecimentos fundamentais para gestores de saúde suplementar em geral como indicando oportunidades para empreendedores interessados na área específica de assistência odontológica. | | | SISTEMAS, POLÍTICAS E ECONOMIA DA SAÚDE Discute a concepção de sistema de saúde e o Sistema Único de Saúde, considerando o seu percurso histórico, legislação, princípios, organização e financiamento. Problematiza o papel e o contexto da saúde suplementar. Aborda as políticas públicas como desdobramento da gestão em saúde. Articula a compreensão do sistema de saúde brasileirocom aspectos microeconômicos. Discute a judicialização como resultado da organização do sistema de saúde. | | | TECNOLOGIA DA INFORMAÇÃO NA SAÚDE SUPLEMENTAR Apresenta os conceitos fundamentais de Tecnologia de Informação relacionados à gestão e administração em Saúde suplementar. Discute os elementos de Informática e de Tecnologia com implicação nas estratégias e nos processos da Gestão de Saúde. Promove a reflexão sobre a aplicação das novas tecnologias na gestão do conhecimento e analisa a contratação de sistemas de informação para os diversos tipos e níveis de organizações de Saúde. Propiciaa compreensão sobre o aporte tecnológico necessário para responder às demandas da Agência Nacional de Saúde Suplementar. | | | | TOTAL | |
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